より良い見通しスキン用フォト若返り：医師の意見を聞いてみよう

整形外科への消費者ガイドに表示される円卓会議の議論は、その分野の専門家として認められているプラ​​スチックや整形外科をリードしてからのコメントから派生しています。この座談会に参加した医師の伝記は、記事の末尾に配置されます。

写真の若返りは、肌の質感、細かいしわ、傷や色素沈着（皮膚の変色太陽黒点、シミやそばかすなど）を改善するためにエネルギー供給装置を使用して含まれます。機械的、熱的、化学：写真の若返りは、次の3つのカテゴリに分類されます。機械的な方法は、レーザーは、熱がThermageなどが含まれ、化学、化学皮が含まれています。

それはエネルギー配信デバイスになると特異性がキーワードです。レーザーは、例えば、非常に特定のアプリケーションとのエネルギー配信デバイスです。それぞれの特徴（波長、パワー、パルス幅の長さ）は、皮膚の問題の特定の種類に合わせてレーザーのさまざまな種類があります。レーザの各タイプには、エネルギーの特定の波長は、タイプを​​選択し、欠陥の重大度のスキンの特定の領域に適用される使用しています。したがって、1つ以上のレーザーが懸念される複数の領域で皮膚、特に最大の利益を達成するために必要があるかもしれません。

最近の光治療装置の登場ですが、従来の額リフトの侵襲手術をせずに利益を3ミリの額リフトと同等の達成に言った。

写真の若返り技術は常に変化しており、改善されます。我々は、これらの新しい技術の進歩のための最も一般的な使用方法のいくつかを探検するためにこの座談会の医師を求めてきました。

なぜあなたの患者は、写真の若返りを選んだのですか？

写真の若返りは、手術や化学の皮のような他の半侵襲的治療に代わるものではありません。しかし、写真の若返りはそれ以外の場合、または治療することができる他の治療の選択肢の結果を向上させるための問題のための追加のツールと​​して有用である。写真の若返りの主要観光スポットの1つは、これらの治療はほとんど、あるいはまったくダウンタイムと患者のためのいくつかの副作用を引き起こすという事実である。

何があなたのオフィスで設定された患者の期待の一部ですか？

十分な知識を持って患者さんは、プロシージャの合理的な期待を持っている必要があります。彼らは、複数の治療法は、所望の結果を達成するために必要であることを理解する必要があります。また、アフターケア皮膚レジに応じて、太陽の損傷の結果が異なる場合があります同じように、しわなどの特定の条件の結果は、増分することができることを理解する必要があります。同時に、写真の若返りは、血管病変などの他の条件に最適なアプローチをされています。

どのような果物はLDLレベルを下げるのに役立つ

患者は合併症のリスクを軽減するために従う必要があります術前術後の命令の一覧が表示されます。たとえば、閉塞（気密防水）ドレッシングや軟膏アプリケーションは、プロシージャの後に必要になる場合があります。ドレッシングテープの代わりには、長期的な快適さを提供するように設計され治療をレーザーでお肌をきれいにすること、次の調剤銃を介して配信されますLaserSeal、ドレッシング透明、閉塞性シリコーンです。

治療前に、医師は、プロシージャに関連付けられているリスクを説明しています。正しい表示のための適切な訓練を受けた医師によって実行されるときは、これらの治療法は、従来のスキンケアの改良を提供するその他の手続を高め、安全かつ効果的です。

あなたは何をエネルギー配信デバイスで処理する最も一般的な医療条件はありますか？

皮膚疾患

• にきび：治療の多くの効果的な種類がにきびに存在しています。 CoolTouchとSmoothbeamレーザーを含むレーザーは、他の熱（熱）や光ベースのモダリティを持つ、にきびの管理に使用されている。青色光、強いパルス光、および/またはパルス色素レーザーシステムと光線力学療法は、軽度のにきびの役に立つかもしれません。これらは多くの場合、すでに患者の医師の処方および/局所または経口薬に加えて、使用されています。
• ニキビ跡：いくつかの非侵襲的な治療法の選択肢は、にきび痕の治療のために存在する多くの改善が最小限になります。以前は、にきびの瘢痕は、結果を変えると、皮膚剥離または化学的剥離で処理した。しかし、にきびの傷跡は、最も効果的に、レーザーresurfacing.OlderのCO2レーザや第二世代のエルビウム/ YAGレーザを介して効果があった治療することができますが、副作用を作り出した。最近の第三世代erbium/YAG-CO2組み合わせレーザーはそれ以上の年齢のレーザータイプの副作用がなく、非常にニキビ跡に有効されています。この治療は、それが小さいが、深い処理ゾーンの何千もの、一度に皮膚の一部を治療するために設計されているため、そのように名付け非常に効果的なフラクセルレーザーであり、また近年は、導入された皮膚がそのまま周囲の葉。
• 酒は：他のパルス色素レーザーを使用している間いくつかのプラクティスは、良好な結果の両方で、酒の治療のための超短パルス光（IPL）のエネルギーデバイスを使用しますが、（可能なパルス色素レーザーとあざなどの）別の副作用。

目に見える血管病変

胃のむかつきを落ち着かせる方法

• マット毛細血管拡張：拡張、赤、青、小型や紫の毛細血管、動脈これらのレースのようなウェブ、または静脈は、皮膚表面のすぐ下に表示されます。パルス色素レーザーと強烈なパルス光は、つや消しの毛細血管拡張症やその他の小さな迷惑血管に役立つ実証されています。 YAGレーザ（KPT）レーザー：ローカライズされた毛細血管拡張性と分離容器は、周波数は倍のQスイッチNdで処理することができます。毛細血管拡張症の拡大エリアは、パルス色素レーザーまたは長期パルスVビーム色素レーザーで治療することができます。
• 黒子：Lentigosは、皮膚の変色の暗い領域であり、シミや太陽黒点に似ています。黒子の一部のフォームは、前癌であると考えられるかもしれません。黒子は、周波数倍商品と扱われている：YAGレーザー（KTPの）レーザー、Qは-スイッチNd：YAGレーザを、Qは- ruby​​の強いパルス光、またはアレキサンドライトレーザーを切り替えた。
• チェリー血管腫とクモ状血管腫：チェリー血管腫、クモ状血管腫は、血液や拡張表面船舶又は（小さな血の水ぶくれのような）プレブとリンパ管のコアグループを持っています。チェリー血管腫、クモ状血管腫は、KTPのか、パルス色素レーザーで処理されている。
• 血管病変：フラッシュランプ励起色素レーザー（パルス色素レーザー）（ポートワインは以下の染色を参照してください）​​小径血管に近い血管あざなどの皮膚の表面に、血管病変を治療するために使用されています。
• 青、赤、紫ポートワイン汚れ：ポートワインの汚れ治療せずに離れて行っていない血管あざされます。彼らはよく反応するフラッシュランプは、色素レーザー（パルス色素レーザー）、または長期パルス色素レーザー（Vのビームなど）ポンプ。
• 赤や青フェイシャルは、脚静脈：注射硬化療法、それがクローズアップして、となるビューからフェード瘢痕組織を強制的に静脈に溶液の注入され、大きいクモ状静脈の治療のための選択の手順を実行されている十分に小さな針をに入る。今すぐパルス染料またはK​​TPのレーザや超短パルス光（IPL）が治療に成功、針ことなく、多くの見苦しい血管の出現を減らすことができる、いくつかの副作用や瘢痕の危険を伴う。

あざや入れ墨の取り外し

代謝や気分がどのように関連しています

• 入れ墨は：YAGレーザー：ほとんどまたは自己適用専門タトゥーに関係なく、色の、正常にQは- Ndや、ルビー、アレキサンドライト、スイッチで削除することができます。青や緑の色は（Qは交換）アレキサンドライトレーザにいくらかましに応答することがあります。すべてのケースでは、複数の治療法はもう4週間の間隔よりも頻繁に必要です（治療の間に適切な治療を可能にする）。一部の患者は、肌の色軽量化、軽度の瘢痕化、または不完全な刺青インクの除去が発生することがあります。
• 血管バースマークは：パルス色素レーザーおよび/または強いパルス光トリートメント（上記のポートワインの汚れなど）、血管バースマークの外観を向上させるための効果的なされている。複数の治療は、最大2ヶ月間隔で、軽量化のために必要です。

脱毛

• Nd：YAGレーザー治療は、浅黒い肌のための恒久的な髪の低減のための効果的なオプションをされている他のレーザーの波長とIPL治療も良い結果で使用されます。たとえば、810nmのダイオードレーザーとアレキサンドライトレーザは、浅黒い肌を除くすべての肌タイプのための優秀なオプションがあります。複数の治療法は、最大の長期脱毛に必要です。 2004年には脱毛の治療は90万以上のセッションが、この治療の人気を示す、多くのレーザー脱毛デジタル音楽配信マック＆スパの風景に表示されるような理由となりました。

Sunの被害と肌の老化

• 写真エージングは​​、色素沈着、および大細孔：超短パルス光（IPL）のシステムは、太陽の損傷、色素沈着に有用であることが、大きな毛穴の。フラクセルのレーザーはまた、褐色斑、シミの改善に役立っています、大きな毛穴の。
• スキン不規則、ファインライン、浅黒い肌変色：CO2排出、エルビウム/ YAGレーザ、コンビネーションCO2-erbium/YAGレーザは、しわ、にきび傷跡、皮膚の変色、特定の種​​類の皮膚の凹凸のために有益されている。フラクセルのレーザーは、にきびの傷跡やしわの改善に有効されています。
• 日ダメージ：パルス色素レーザーやIPLは太陽の損傷や肌の老化に使用されます。ただし、長さは、レベル永続的な結果の患者の間で異なります。
• 色素病変：の組み合わせ周波数は、- QスイッチNd倍：YAGレーザー（KTPの）レーザー、おそらくIPLは色素性病変には有用ですです。いくつかのケースでは、局所療法は、治療計画の一部です。レーザー治療は、暗いモルを除去するための推奨されていません。
• 肝斑：YAGレーザー（KTPの）レーザーやIPLは肝斑、斑状、または一般的な暗いまたは黄褐色の変色を管理するための効果的なされています：周波数- QはスイッチNd倍で続いてかどでKligmanの式（ハイドロキノン、トレチノイン、デキサメタゾンを含む軟膏）スキンです。フラクセルレーザーも肝斑のための潜在的な治療法です。
• ポスト外傷性色素沈着は：心的外傷後色素沈着は時々に適切に対応できる周波数は、- QはスイッチNd倍：YAGレーザー（KTPの）、アレキサンドライト、またはルビーレーザーとIPLに。
• しわとたるみ皮膚に付着した場合： – 組織のdroopiness、ボリュームの損失など、弾性の損失を – の原因しわ、表面の変色、皮膚の老化つ以上の要素が含まれています。奪格（除去）治療（皮膚剥離、化学の皮とふじょうレーザなど）以外にも、非切除治療は、赤外光は、低レベルレーザー、IPLの、さらには無線周波デバイスなど、複数のアプローチでは、多くのです。

技術は進化し続けて、この特定の領域で豊富な専門知識を持つ医師の数が限られているしわ、これらの写真若返り治療でたるみ肌の結果は、まだ調査中です。同時に、特定のエネルギー配信デバイスは、特定の要素を補助することができる。最新の無線周波数デバイスの1つは、2つ以上三ミリメートル眉を持ち上げることと眉リフト手術の必要性を遅らせることができます。しかし、手術をせずに肌のたるみの長期持続的かつ効果的な修復は、これまで達成することは困難である。と最も効果的な表面の微細なしわ治療は、エルビウムを/ YAGおよび/またはCO2の組み合わせレーザ使用していますが、これは麻酔を必要とし、一週間シャットダウン癒しの時間インチ

IPLの治療は、コラーゲンと弾性繊維の生産に役立つことが報告されている。コラーゲンは、皮膚表面のすぐ下の皮膚のサポートのブリッジとして機能する線維芽細胞をサポートしています。光療法や​​レーザーを介してコラーゲン産生の刺激は、皮膚の老化の影響を軽減することができますので、コラーゲンの生産量は、加齢とともに減少する。

• Thermageは：エネルギーベースのデバイスの別のタイプのFDAは、、顔の皮膚のたるみしわを滑らかにし、顔の輪郭を向上させるの外観を改善するための承認された最近Thermageです。
• 傷：ケロイドと肥厚性瘢痕（異常に拡張される傷が）（PDL）の治療法585 nmのパルス色素レーザーに対応することができます。 YAGレーザやCO2レーザシステム：発生の傷のエッジはErなどの追加のレーザを必要とするかもしれません。手術の傷は、舗装レーザーを使用して改善されています。しかし、手術瘢痕化の結果が小さい以上の表面傷の他の種類の結果と比較されていません。上述したように、フラクセルのレーザーはまた非常ににきび傷跡を改善する効果があります。

写真の若返りの専門知識のレベルは、医師によって異なりますか？

はい、いくつかのプラクティスは、写真の若返りを実行しないでください。他の特定の条件ではなく、他の写真の若返りを行うことができる。技術はかなり最近のことですので、進化し続けて、専門知識のレベルは、異なる技術の可用性をせず、医師によって異なります。患者は何度も彼または彼女は、患者は、その特定のケースと推定されてどのように多くの治療法やどのくらいの処理が最後に期待されている副作用を持っていたがどのくらいの頻度手順を実行し、どのように医師に相談することをお勧めします。

レーザーの使用が適切な訓練と豊富な専門知識を必要とします。医師は、通常、機器のメーカーが、特定のレーザーを使用するように訓練されています。認定は、トレーニングコースへの出席を必要とするかもしれませんが、これはまたは制限を医師に提供しても実地体験。病院の資格認定は、医師が医師の訓練と経験は、経験豊富なピアのグループによって再検討されている特定のレーザーやエネルギー供給装置を使用することを意味し、これらの特定の手順を実行するには、病院の権限を取得している場合に発生します。かなりの程度には、結果は経験と技術を医者に依存していた。認定は、しかし、成功を保証するものではありませんcertificationのタイプが良い特定の教育を識別することができますし、医師に訓練装置を使用する必 要があります。